Врожденные контрактуры пальцев кисти
Различают сгибательные и разгибательные контрактуры. Сгибательные врожденные контрактуры обычно наблюдаются на V пальце. Нередко они бывают двусторонние.
Разгибательные врожденные контрактуры наблюдаются чаще во всех межфаланговых суставах пальца.
Встречаются также деформации в виде отклонения конечной фаланги пальца в сторону срединной линии кости. Такая деформация известна под названием клинодактилии.
При сгибательных коятрактурах показано консервативное лечение, которое должно быть ранним. Оно заключается в применении ванночек, гимнастики и корригирующих шин.
В застарелых случаях показано хирургическое лечение — удлинение сухожилий сгибателей пальцев, а иногда и капсулотомия с ладонной поверхности межфаланговых суставов.
При разгибательвых контрактурах также показано раннее консервативное лечение. Оно состоит в растяжнии разгибателей путем проведения гимнастики с последующим шинированием пальца в согнутом положении.
В застарелых случаях показано хирургическое лечение: удлинение сухожилий разгибателей пальца, капсулотомии межфаланговых суставов с последующим шинированием пальца в полусогнутом положении. При разгибательной контрактуре в пястно-фаланговом суставе иногда делают резекцию головки пястной кости у подростков или остеотомию метакарпальной кости со смещением отломков у маленьких детей, чтобы не нарушить роста пястной кости.
Вы также можете посмотреть следующие статьи:
- Профилактика и лечение спондилолиза
- Полидактилия
- Операции при поперечном плоскостопии и деформации пальцев
- Операции при застарелых повреждениях сухожилий
- Операции при ревматоидной кисти
- Отсутствие и недоразвитие верхней конечности
- Амниотические перетяжки и врожденные ампутации
- Операции при разрыве сухожилий двуглавой мышцы
- Крыловидная лопатка
- Операции при застарелых повреждениях сухожилий разгибателей пальцев