TraumaDoctor.RU

Показание к операции — мобилизация сустава при анкилозе. В настоящее время операцию делают редко.Положение больного на спине; под лопатками — плоский валик.

Обезболивание — наркоз.

Техника операции

Крючкообразным разрезом, как при резекции плечевого сустава, подходят к капсуле сустава, отведя медиально короткую головку двуглавой мышцы и клювовидно-плечевую мышцу. Отсекают от плечевой кости подлопаточную мышцу. Рассекают капсулу сустава. При анкилозе широким желобоватым долотом отделяют головку плеча от суставной части лопатки. С помощью долота и рашпиля формируют головку и суставную поверхность лопатки. Подробнее...

Показания: дефекты проксимального конца плечевой кости после резекции, чаще по поводу опухоли.

Для замещения проксимального конца плечевой кости предложено использовать трансплантат малоберцовой кости с головкой, аллотрансплантат или эндопротез.

Принцип операции сводится к обнажению суставной впадины, созданию ложа для трансплантата в мягких тканях в области дефекта и рассверливанию костномозгового канала в проксимальном конце плечевой кости. При использовании трансплантата малоберцовой кости Ф. Р. Богданов предложил брать трансплантат с частью сухожилия двуглавой мышцы с тем, чтобы использовать сухожилие для фиксации головки к акромиальному отростку. Дистальный конец трансплантата забивают в костномозговой канал плечевой кости. Подробнее...